Navigation

Уважаемые дамы и господа!

В нашей клинике «Экспресс-Мед» доступна такая процедура как кольпоскопия

Введение.

В настоящее время увеличился процент женщин, которые страдают различными воспалительными (и не только) заболеваниями шейки матки, влагалища и вульвы. В арсенале врача-гинеколога есть простые и недорогие методы диагностики разнообразных патологических состояний наружных половых органов. Одним из этих методов является кольпоскопия.

Многие женщины испытывают беспокойство перед кольпоскопией. Часто это связано с недостаточной осведомленностью о сути процедуры.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия – это исследование влагалищной части шейки матки, детальный ее осмотр с помощью бинокулярного микроскопа – кольпоскопа. Для получения максимального количества качественной информации во время процедуры используют дополнительные тесты: обработка шейки матки раствором Люголя и 5% раствором уксусной кислоты, применение различных оптических фильтров. Это позволяет доктору выявить наиболее подозрительные в отношении дисплазии участки ткани.

Кольпоскопия позволяет выявить многочисленные гинекологические заболевания, в том числе эрозию шейки матки, предраковые изменения шейки матки (дисплазия, лейкоплакия) и рак шейки матки.

Кому и как часто надо делать кольпоскопию?

В идеале этому обследованию должны подвергаться все 100% пациенток, которые попадают на прием к врачу. Но реальная ситуация обстоит так, что на практике это пока осуществить невозможно. Если говорить о женских консультациях, то в каждом кабинете обычно нет кольпоскопа, следовательно, не хватает времени для выполнения данного вида исследования (на каждую пациентку отводится около 15-20 минут). Если говорить о частных медицинских центрах, то там возможности более широкие, но возникает другая проблема – недостаточная финансовая обеспеченность населения. Не каждая женщина может себе позволить пройти полное обследование за свои деньги. Если говорить о группах риска – тех, кому необходимо проводить кольпоскопию обязательно, то это женщины со следующими проблемами:

– с эрозией или эктопией шейки матки;

– носители вируса папилломы человека;

– пациентки после проведенного противовоспалительного лечения,

– перед и после проведения деструктивных методов лечения патологии шейки матки;

– пациентки с атрофическим вульвовагинитом;

Если у пациентки нет патологии шейки матки, влагалища или вульвы, то исследование проводится не чаще одного раза в год. При наличии серьезной патологии (эрозия шейки матки, дисплазия, онкология) обследование выполняется один раз в полгода. После проведения противовоспалительной терапии также должна быть выполнена кольпоскопия, для того чтобы проконтролировать эффективность проведенного медикаментозного лечения.

Подготовка к кольпоскопии.

В особой подготовке к кольпоскопии матки нет необходимости. Процедуру не проводят только во время менструации. Не очень подходящий период и середина цикла, так как в это время в канале шейки матки много слизи. Лучшее время, чтобы сделать кольпоскопию – канун менструации или несколько дней после ее окончания.

Перед процедурой желательно:

– в течение 1 – 2 дней воздержаться от вагинального секса без презерватива;

– не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых средств интимной гигиены за 1-2 дня до обследования – мойте половые органы только теплой водой.

– за несколько дней до обследования прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед кольпоскопией не было заранее оговорено с врачом.

Противопоказания.

Несмотря на простоту исследования, к кольпоскопии имеется ряд противопоказаний:-

– первые 8 недель после родов,

– 3-4 недели после проведения аборта,

– недавнее лечение шейки матки с помощью криодеструкции или хирургическое лечение.

При проведении особой, расширенной кольпоскопии противопоказанием является аллергия на йод или уксусную кислоту.

Временными противопоказаниями для проведения кольпоскопии могут стать:

– кровотечение из матки или шейки, в том числе менструация,

– выраженный воспалительный процесс,

– выраженное состояние атрофии эктоцервикса.

Побочные эффекты.

Не отмечено возникновение каких-либо серьезных последствий после проведения кольпоскопии. Во время исследования могут быть такие же неприятные ощущения, как и при обычном осмотре в зеркалах. Особенно если пациентка напряжена, и стенки влагалища упираются в края зеркала (что само по себе не добавляет приятных ощущений).

В течение 5-10 дней после кольпоскопии могут наблюдаться скудные темно-коричневые или грязно-зеленые выделения и тянущие боли внизу живота. Это нормальное явление после кольпоскопии.

Обязательно обратитесь к врачу, если после кольпоскопии или биопсии у вас наблюдаются:

  • обильные кровянистые выделения из влагалища;

  • обильные выделения из влагалища с неприятным запахом;

  • температура (выше 38 С);

  • озноб;

  • сильные боли в животе.

Кольпоскопия во время беременности.

Кольпоскопия без биопсии не представляет угрозы для беременности. Если во время кольпоскопии у беременной женщины выявлены определенные изменения шейки матки, врач может отложить проведение биопсии. Через 6 недель после родов можно будет повторить кольпоскопию и, при необходимости, провести биопсию.

Наши специалисты, осуществляющие данное исследование.

Лоханова Л.М. – врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Зеленюк Б.И. – КМН, акушер-гинеколог